Рак пищевода
Пищевод - полая трубка по которой пища попадает в желудок. Он состоит из слизистого слоя, мышечного и соединительнотканного слоя. Чаще всего заболевание начинается на внутренней слизистой оболочке и затем распространяется дальше. Развитию рака пищевода могут способствовать вредные привычки курения, злоупотребление алкоголем, хронические заболевания и наличие пищевода Баррета.
Пищевод Баррета – это состояние, при котором клетки нижнего отдела пищевода, замещаются другими, склонными к злокачественному перерождению клетками. Этому может способствовать заброс желудочного содержимого в нижние отделы пищевода, что вызывает постоянное раздражение слизистой оболочки (эзофагит).
Рака пищевода не имеет специфических признаков и поэтому на ранней стадии его сложно определить. Чаще всего это боль, трудности при глотании, ощущение «комка» за грудиной и потеря веса.
Если Вы обнаружили у себя:
- боль при глотании (одинофагия);
- затруднения при глотании (дисфагия);
- потеря веса;
- боль за грудиной;
- охриплость и кашель;
- нарушения пищеварения и изжога
Для выявления заболевания применяются следующие методы обследования:
- рентгенография легких (иногда можно увидеть формирование очагов рака в легких и средостении),
- контрастная рентгенография с барием позволяет обнаружить опухолевое образование на стенках пищевода.
- эзофагоскопия (Эндоскопическое исследование) позволяет детально осмотреть внутреннюю стенку, слизистую, обнаружить новообразование, исследовать его размер, форму, поверхность, наличие или отсутствие изъязвлений, некротизированных участков, кровоточивости
- УЗИ брюшной полости дает информацию о наличие метастазов рака пищевода.
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позволяет получить детальные снимки внутренних органов, выявить изменения лимфоузлов, органов средостения, состояние сосудов и прилегающих тканей.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) дополняет эти исследования, выявляя злокачественные ткани.
- При лабораторном исследовании крови определяется присутствие онкомаркеров.
Точный диагноз может быть установлен только специалистом после проведения биопсии и выявления раковых клеток!
Согласно международной номенклатуре TNM для злокачественных новообразований различают:
- по стадии (Т0 – предрак, карцинома, неинвазивная эпителиальная опухоль, Т1 – рак поражает слизистую, Т2 - опухоль прорастает в подслизистый слой, Т3 – поражены слои вплоть до мышечного, Т4 – проникновение опухоли сквозь все слои стенки пищевода в окружающие ткани);
- по распространению метастазов в региональных лимфоузлах (N0 – нет метастазов, N1 – есть метастазы);
- по распространению метастазов в отдаленных органах (М1 – есть, М0 – нет метастазов).
Лечение рака пищевода
Тактика лечения будет зависеть от его локализации, размера, степени инфильтрации стенки пищевода и окружающих тканей опухолью, наличием или отсутствием метастазов в лимфоузлах и других органах, общего состояния организма. Как правило, в выборе терапии принимает участие несколько специалистов: гастроэнтеролог, онколог, хирург, специалист по лучевой терапии (радиолог).
Чаще всего врачи комбинируют все три основных методики лечения злокачественных новообразований: хирургическое удаление опухоли и пораженных тканей, радио-лучевая терапия и химиотерапия.
- Хирургический метод (эзофагэктомия) – это самый действенный метод лечения. В этом случае выполняется резекция пораженной части пищевода и формируют искусственный пищевод из желудка, тонкой или толстой кишки. Здоровая часть пищевода соединяется с желудком и в дальнейшем пациенты могут питаться обычным способом. Если перекрыт просвет пищевода, то возможно осуществить постановку металлического или пластикового пищеводного стента. В ходе операции могут быть удалены и лимфатические узлы пищевода. Удаленный материал изучается специалистами и затем дается заключение о наличии злокачественных клеток. Пищеводный стент – специальное приспособление, которое устанавливается в просвете пищевода, чтобы сохранить его проходимость для поступления пищи в желудок.
- Лучевая терапия – это облучение пораженного участка с помощью высокочастотного рентгеновского излучения или других видов излучения. Применяется при невозможности выполнения операции.
- Химиотерапия – это метод лечения рака с помощью цитостатических препаратов, которые уничтожают опухолевые клетки или замедляют их рост. При приеме химиопрепаратов внутрь, введение внутривенно или внутримышечно лекарство поступает в общий кровоток, уничтожая циркулирующие по организму опухолевые клетки (системная химиотерапия). Этот метод применяют и как дополнительное противоопухолевое воздействие после операции или при невозможности выполнения операции.
После окончания лечения пациенту необходимо наблюдаться у врача и выполнять некоторые диагностические процедур. На основании полученных результатов принимается решение о продолжении, смене или окончании лечения. Некоторые обследования нужно будет регулярно повторять даже после завершения лечения. Это помогает оценить состояние пациента и обнаружить рецидив (возврат) заболевания.
Профилактика рака пищевода
Специфической профилактики рака пищевода не существует. Желательно избегать курения и злоупотребления алкоголем, регулярно проводить обследование пищеварительного тракта на предмет заболеваний, являющихся предраковыми состояниями, следить за своим весом.
В случае имеющейся гастроэзофагеальной болезни регулярно проводить эндоскопическое обследование. Больным с пищеводом Баррета показана ежегодная биопсия.
Сравнение пакетов
| Предложения | Пакет "Стандарт" | Пакет "V.I.P" |
| Ознакомление с Вашей проблемой | ||
| Выбор лечебного учреждения и заочная консультация со специалистом | ||
| Подготовка и согласование программы пребывания | ||
| Бронирование гостиничного номера / аренда частных аппартаментов (при необходимости встреча в аэропорту) | ||
| Размещение в месте проживания | ||
| Предоставление мобильной связи (без включенного Интернет-пакета и без выхода к международной сотовой связи) | ||
| Трансфер в лечебное учреждение и обратно (в первый день обращения) | ||
| Ежедневное сопровождение в медицинском учреждении | ||
| Трансфер до 3-х объектов в сутки (вокзал/аэропорт-клиника/дом-вокзал/аэропорт) | ||
| Визовое сопровождение (при необходимости) | ||
| «Личный менеджер» (дистанционная поддержка по телефону/Skype/Viber) | ||
| Предоставление медицинских заключений на двух языках (английский, русский) | ||
| Перенос даты прибытия/убытия | ||
| Покупка лекарств и медикаментов | ||
| Организация питания | ||
| Организация Вашего досуга | ||
| Организация специального медицинского транспорта | ||
| Стоимость пакета |
Бесплатно!
Заказать |
от 50 BYN
Заказать |